Assessment of Intellectual and Visuo Spatial Abilities in Children and Adults with Williams Syndrome / Evaluación de habilidades intelectuales y visuoespaciales de niños y adultos con Síndrome de Williams

The Williams-Beuren syndrome (SWB), also known as Williams syndrome, is a contiguous gene deletion of the region 7q.11.23. The main clinical characteristics are typical faces, supravalvular aortic stenosis, failure to thrive, short stature, transient neonatal hypercalcemia, delayed language, friendly personality, hyperacusis and intellectual disability. The diagnosis of SWB is confirmed by the detection of micro deletion by different techniques of molecular cytogenetics, FISH, MLPA or polymorphic markers. This study assessed the verbal intelligence quotient (IQ) and performance and visuo-spatial skills in children and adults with WBS. The composed group was of 31 WBS patients (19 M and 12 F), whose ages ranged from 9 to 26 years (M 14.45 y). All patients had the diagnosis confirmed molecularly. The tests used were the WISC-III, WAIS-III and Rey-Osterrieth Complex Figure Test. The results indicated a total IQ ranged from 51 to 86 (M 63): 22 with mild intellectual disability, 4 with moderate intellectual disability, 4 borderlines and 1 below the normal media. All patients had marked visual-spatial deficits. The results suggest nonverbal reasoning, visuo-spatial perception, spatial representation, working memory, motor planning and executive functions are very affected in this group.

El síndrome de Williams-Beuren (SWB), también conocido como síndrome de Williams, es un síndrome de deleción de genes contiguos de la región 7q.11.23. Se caracteriza por dimorfismo facial típico asociado a anomalías cardiovasculares, personalidad amigable, hiperacusia y deficiencia intelectual. El diagnóstico del SWB es confirmado por la detección de microdeleción a partir de las diferentes técnicas de citogenética molecular: FISH, marcadores polimórficos o MLPA. Este estudio evaluó el cociente intelectual verbal y manipulativo, así como las habilidades visuoespaciales en niños y adultos con SWB. El grupo estuvo formado por 31 pacientes con SWB (19 de sexo masculino y 12 de sexo femenino), cuyas edades variaron entre 9 y 26 años (media 14.45 años). Todos los pacientes tenían el diagnóstico confirmado molecularmente. Los test utilizados fueron las escalas WISC-III, WAIS-III y el Test Figuras Complejas Rey-Osterrieth. Los resultados indicaron un cociente intelectual que osciló de 51 a 86 (media 63), distribuido así: 22 con deficiencia intelectual leve, 4 con deficiencia intelectual moderada, 4 limítrofes, 1 en la media inferior. Todos los pacientes presentaron déficit visuoespacial. Los resultados sugieren que el razonamiento no verbal, la percepción visuoespacial, la representación espacial, la memoria de trabajo, la planificación motora y las funciones ejecutivas están muy comprometidos en el grupo estudiado.

High specificity PCR screening for 22q11.2 microdeletion in three different ethnic groups

Congenital heart defects are the most common of all human birth defects. Numerous studies have shown that a deletion within chromosome 22q11 is associated with DiGeorge syndrome and certain forms of sporadic congenital cardiovascular disease. We have determined the value of a PCR assay using markers D22S941, D22S944 and D22S264 designed for the screening of 22q11.2 deletion through consecutive homozygosity in an ethnically admixed urban population. The study population comprised 149 unrelated men and women from three different ethnic groups (white, mulatto and black). Test specificity for the overall population was estimated at 98.3 percent. We found no significant difference when comparing heterozygosity indices and ethnicity (P value = 0.43 (D22S944), 0.22 (D22S264), and 0.58 (D22S941)). There was no significant difference regarding assay specificity between the three different ethnic groups studied. This assay could constitute a cost-effective way to screen a large number of patients at increased risk, since PCR techniques are easily available, are fast, can be automatized, and are significantly less expensive than fluorescence in situ hybridization

Clinical and molecular analysis of spinal muscular atrophy in brazilian patients

As amiotrofias espinhais progressivas (SMAs) constituem as doenças degenerativas de origem genética letais mais comuns do sistema nervoso central e mais freqüentes dentre as doenças autossômicas recessivas após a mucoviscidose. A incidência estimada das SMAs e de aproximadamente 1:10.000 nativivos. Clinicamente, as SMAs säo classificadas em mais grave (doença de Werdnig-Hoffmann, tipo I), intermediária (tipo II) e tardia e benigna (doença de Kugelberg-Welander, tipo III). O gene para os três tipos de SMAs foi mapeado no cromossomo 5q11.2-13.3. Foram identificados dois genes candidatos na mesma regiäo: SMN (sobrevida do neurônio motor) e NAIP (proteína inibidora de apoptose neuronal). Estudamos ambos genes em 87 pacientes brasileiros (20 tipo I, 14 tipo II e 53 tipo III) pertencentes a 74 famílias, utilizando as técnicas de PCR e SSCP. Foi encontrada deleçäo nos exons 7 e/ou 8 do gene SMN em 69 por cento das famílias: 16/20 na tipo I, 9/12 na tipo II e 26/42 na tipo III. Dentre as 51 famílias com deleçäo, 44 tiveram deleçäo no exon 5 do gene NAIP foi encontrada em 7/20 na tipo I, 2/12 na tipo II e 1/42 na tipo III. Näo foi encontrada deleçäo nos genes SMN e NAIP nos 112 progenitores, 26 irmandades assintomáticas e 104 controles normais. Näo houve correlaçäo entre deleçäo de um ou ambos genes com a gravidade do quadro clínico.

Síndrome unha-patela: estudo de duas famílias e revisäo de literatura / Nail-patella syndroem: study of two families and literature review

A síndrome unha-patela (SUP) é uma condiçao rara com padrao de herança autossômica dominante que se caracteriza pela tétrade: displasia ungueal, hipoplasia ou agenesia de patela, displasia do cotovelo e esporoes ósseos no íliaco. As principais complicaçoes da USP consistem nas deformidades esqueléticas e na nefropatia. Aproximadamente, 45 por cento dos pacientes com hipoplasia da patela necessitarao de cirurgia para o realinhamento desta. A doença renal pode estar associada à SUP, embora a maioria dos pacientes seja assintomática e apresente somente proteinúria. Foram estudadas duas famílias: uma com um caso esporádico e uma com três afetados pela SUP.